Formation - La tenue du dossier de soins

Le dossier du patient est un outil au cœur de l’amélioration de la qualité des soins. Support indispensable au recueil et à la conservation des données, il concerne l’ensemble des professionnels
de santé.
L’objectif de cette formation est de développer les outils indispensables à l’élaboration d’un dossier de soins en lien avec un raisonnement clinique pertinent et d’intégrer les transmissions ciblées selon les méthodes DAR et MTVED dans une logique pluridisciplinaire.

Identifier les caractéristiques et les finalités d’une transmission ciblée et d’une macro cible
Développer le concept de raisonnement clinique et savoir l’utiliser pour identifier les problèmes
et/ou les risques
Transcrire ces problèmes sous forme de cibles selon la méthode DAR
Identifier pour quel évènement il est nécessaire d’élaborer une macro cible et
Intégrer la méthode MTVED
Formuler un langage professionnel permettant de rédiger les cibles représentatives du séjour du
patient afin d’assurer des soins de qualité sur son chemin clinique
Distinguer les règles pour la conduite d’une relève efficace ainsi que la responsabilité de chacun

I. La règlementation et les recommandations de bonnes pratiques relatives à la tenue du dossier du patient individuel (DPI)

II. Le dossier de soins

III. Le raisonnement clinique

Aucun

Tous les membres de l’établissement de soins

1 jour

INTRA

2 semaines avant la date de la formation

INTRA : 1 300€/jour (groupe de 12 maximum)

Cadre de santé, infirmiers

Apports théoriques
Exercices pratiques
Livret transmis aux stagiaires à la fin de la formation (exercices, supports et outils présentés durant la formation)

* Les formulaires sont envoyés par mail aux stagiaires et à remplir en ligne